Ветряная оспа (ветрянка) — это преимущественно детская вирусная инфекция.
Ветрянка очень заразна. Источником инфекции может быть больной ветрянкой или опоясывающим лишаём.
Возбудитель ветрянки — вирус варицелла-зостер — попадает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, затем проникает в кровоток и в течение 10–20 дней распространяется по всему организму.
Когда вирус достигает кожи, на ней образуются наполненные жидкостью пузырьки (везикулы), окружённые покрасневшей кожей и сильно зудящие.
Как правило, пузырьки появляются сначала на груди, спине и лице, постепенно распространяясь по всему телу. Через 7–10 дней они покрываются корочкой и со временем полностью исчезают.
За 3–4 дня до появления первых высыпаний могут появиться общие симптомы интоксикации:
— повышение температуры,
— головная боль,
— усталость,
— снижение аппетита.
Через 2–3 дня после последнего повышения температуры, если на коже к этому времени не появились новые высыпания, а прежние покрылись корочкой, то можно говорить о начале периода выздоровления.
Кроме зудящей сыпи на коже, пузырьки могут появиться и на слизистой оболочке рта. Они быстро лопаются, образуя небольшие язвы, которые могут вызывать болезненность, чувство жжения и дискомфорта.
Инкубационный период заболевания продолжается от 11 до 21 суток, при этом человек не ощущает симптомов болезни.
Острый период заболевания продолжается в среднем от 2 до 5 дней. Нарастает интоксикация, появляется выраженная слабость и характерная сыпь, температура тела повышается до 38–39 °С.
Период обратного развития (выздоровления) продолжается в течение 1–2 недель после появления последних пузырьков. Температура тела нормализуется, высыпания покрываются корочками, которые постепенно отторгаются (отходят от кожи).
В среднем ветряной оспой болеют 7–10 дней.
При ухудшении состояния необходимо вызвать врача на дом для осмотра, постановки диагноза, взятия материала для проведения лабораторной диагностики и назначения лечения.
Но есть и более серьёзные симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу или вызова бригады скорой помощи.
Симптомы, требующие обращения к врачу:
— многочисленные болезненные высыпания, большие пузыри на коже;
— температура выше 39°С;
— сильная боль в животе;
— открытые язвы и нагноение высыпаний;
— опухшие и болезненные шейные лимфоузлы;
— сыпь распространяется на один или оба глаза;
— трудности с глотанием;
— проблемы с дыханием или изнурительный кашель;
— сильная головная боль, чувствительность к свету, спутанность сознания, рвота.
Поставить точный диагноз и назначать лечение должен только врач.
Лечение ветряной оспы в основном проходит дома, но в случае тяжелого заболевания больные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).
Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к врачу общей практики или педиатру. Дальнейшим ведением пациента занимается инфекционист.
Больные должны строго соблюдать постельный режим и санитарные нормы (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).
Питание должно быть разнообразным, механически и химически щадящим, богатое витаминами, мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).
После первичной инфекции формируется пожизненный иммунитет, но вирус навсегда остаётся в организме в клетках нервных узлов. При ослаблении иммунной системы он может реактивироваться, подняться по чувствительным нервам к коже и привести к опоясывающему лишаю.
Факторы, провоцирующие реактивацию вируса варицелла-зостер:
— возраст старше 50 лет;
— болезни, ослабляющие иммунную защиту, — ВИЧ, онкологические заболевания;
— лучевая терапия или химиотерапия;
— приём препаратов, подавляющих иммунную систему (иммунодепрессантов).
Профилактика:
— ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых;
— мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
— прогулки на свежем воздухе;
— здоровое питание, поливитамины;
— частое проветривание помещения.
Берегите себя и своих близких!
